喝酒以后发生了什么 - 酒精的代谢过程
酒里的味道和效果都来自酒里面的醇醛酚汀酯类物质，最重要的有效物质就是酒精（乙醇），醉的来源也是酒精，作为一个合格的爱酒之人，怎能不了解一下酒精的代谢过程？
这一篇讲的很理论，生涩的词汇也很多，阅读压力有点大，见谅哈~~
酒从进入身体到离开身体，一共经过了三个过程：
- 吸收过程，进入身体的过程；
- 代谢过程，在身体里各种反应、变化的过程；
- 排泄过程，离开身体的过程
吸收：干杯这一刻，吸收已开始
凭感觉我们会觉得吸收应该是在胃里发生的，其实酒可以通过口腔、食管、胃、肠粘膜等吸收进入血液，所以酒喝进口就开始被口腔黏膜吸收了，这件事就好比雪茄和嚼烟叶可以用口腔吸收尼古丁一样，所以喝了酒只需要5分钟，你的血液里就开始有酒精了。
当然，大部分的吸收并不是在口腔的，我们可以粗略的认为20%的酒精吸收在胃里完成，80%在小肠。
小肠的表面积更大所以完成更大比例的吸收，不过酒精在胃里停留的时间更长，而且胃也几乎是我们所有对吸收速度可以采取干预的最后一次机会，一旦进入小肠，我们就只能看着酒精被飞速吸收了，吸收速度很重要。
酒精进入进血液之后，“醉”就开始了
酒精进入血液以后酒开始对人产生各种影响，主要影响的是脑部。
咱们的脑是由大脑、小脑、脑干组成的，简单说，大脑是负责意识、思考、情绪这些高级功能的，小脑是负责平衡的，脑干是身体神经系统总路由器。通过脑血屏障进入大脑以后，随着血液里的酒精浓度越来越高，酒精对脑的影响就是从大脑到小脑再到脑干，越来影响越大:
- 刚开始，酒精作用于大脑，会产生一系列影响：
- 大脑里有个做风险评估的机制，酒精会让这个机制对风险的评估变低，这时候你就会觉得兴奋，会做一些本来不会做的事儿，说一些本来不会说的话。
- 酒精还会阻碍你的大脑进入深度睡眠，所以喝了酒可能让你入睡更容易，但是会影响睡眠质量
- 酒精还阻碍脑垂体分泌的抗利尿激素ADH，然后你就尿频了，喝酒利尿就是因为这个
- 脑垂体分泌性激素的能力也受到了阻碍，于是……虽然作用1导致你更冲动，更容易酒后乱性，但通常你的表现都不会太好
- 然后就到小脑了，你会觉得晕，站不稳，走路晃
- 最后影响到脑干就麻烦了，所有的神经信号都经过它出去，它不工作了以后就连呼吸系统什么的也不工作了……然后，你就挂了……
当然，酒精还会刺激胃粘膜导致充血引发呕吐等等，但是相对神经系统的影响其实不算什么了~~~
你有几分“醉”，要问BAC
BAC（Blood alcohol content）意思是单位体积血液中的酒精的百分比，后面都用体积比来讨论。如果把含有酒精的血液看做一种酒，BAC就是这种血酒的ABV，就是说有多少度。如果BAC大于0.5%（就是远不到1°的血酒啦~~ 工业水啤也有2°呢）这个很小的数字，你就很有可能就会挂掉，这个数字对于人来说已经是严重的酒精中毒了。
如果你只喝一口，5分钟之内BAC开始上升，大概30-60分钟的时候BAC到达峰值，2小时左右基本上这一口酒就被你的身体代谢掉了。
酒精吸收的同时就开始分解和排泄，所以控制酒精吸收速度就能控制BAC不过高，这就是千杯不醉的诀窍，还记得我前面说过“吸收速度很重要”吧？
稍后，我更一篇怎么控制吸收速度。
代谢：酒精的七十二变
酒精进入身体以后一边对你产生各种影响，一边被你的身体不断代谢，不同代谢阶段变身成不同的物质。
首先是乙醇被乙醇脱氢酶氧化成乙醛，乙醛再被乙醛脱氢酶氧化成乙酸（就是醋），乙酸进入三羧酸循环变成水、二氧化碳喝ATP（ATP：三磷酸腺苷，是人体能最直接使用的能量源），这个过程起最重要作用的是乙醇脱氢、乙醛脱氢这两种酶，肝脏还有一种通用酶P450也微弱参与其中。
毒王乙醛
前面说到酒精对人体产生了各种影响，但酒精其实也就是折腾的动静大，其实对身体的伤害是很小的，它的氧化产物乙醛对身体的毒性相比而言就非常大。
乙醛首先会导致血流加快，酒后的面红耳赤其实是乙醛导致的，而有一类酒后脸特别红的人，其实是乙醛脱氢酶活性不足，不能及时把乙醛氧化成乙酸，这类人在亚洲人里占比大概30%~40%，这个现象有一个专门称呼叫做亚洲红脸，Asia Flush。
乙醛还是世卫组织认定的一级致癌物，它能破坏干细胞的DNA，让复制过程产生突变，我们知道癌其实就是DNA复制过程的恶性突变，结合30%左右亚洲人有乙醛脱氢酶的基因缺陷就不难理解为什么美国白人的肝癌发病率远低于亚洲人了。
乙醛还会让人感觉恶心、呕吐，所谓宿醉的种种不舒服其实都是乙醛带来的。
乙酸
乙醛再被乙醛脱氢酶氧化以后就是乙酸了，醋就太安全了，松口气~~
但是，乙酸也会和尿酸进行代谢竞争，导致尿酸不能及时被代谢排出体外，所以，痛风病人最好不要饮酒。
最后一部分乙酸进入三羧酸循环变成ATP，前面说了ATP就是人体能直接使用的能量源，这个能量可以作为肌肉功能，也可以用于发热维持体温，而乙酸变成ATP的过程比糖代谢变成ATP给力，所以如果喝了酒，咱们一来会觉得身体发热，同时吃进去的食物中的糖就不着急变成热量了，那么囤积起来就会变成脂肪存起来，所以，喝酒容易发胖。
排泄：告别人体之旅
首先，大约10%的酒精并不经过代谢过程，直接从呼吸、出汗和排尿这些物理过程离开人体了。所以酒桌上侃侃而谈的比喝闷酒的酒散的快点，喝酒以后大量喝水走肾的也更能喝一点。可以粗略认为血液中和呼吸出来的气体中的酒精体积比，大概比例是2100:1；所以警察叔叔查酒驾让你吹口气就行了，玩儿大了才会让你去抽血。
剩下的90%的酒精在代谢过程结束后，化身热量、二氧化碳和水，被消耗或者随着呼吸、排汗、大小便最终离开身体。
其实最后我还有一点没搞清楚，我总觉得乙酸不是100%进入三羧酸循环的，可能有一些通过尿液或者汗液这些物理途径被排出体外了，但是我从网上现有的资料里都没有找到答案，有学生物或者学医的朋友如果知道这个问题，麻烦您告诉我一下